编者按：国医大师周信有深耕《黄帝内经》养生理论，其养生之道中，以中医气功涵养精神、培补正气的理念与方法为核心。他秉持经典提出“以神御气”的主张，通过凝思守神、呼吸吐纳以意守丹田，练至气感流动便是“真气从之”，经常习练能增气提质、抗衰老。他亲授的中医气功习练方法简单易行，平身端坐、以意导气、意守丹田，每日数分钟即可涵养真元之气。中医气功还可与运动、书法相融，实现形神并养、调和气血。这份源于经典、归于日常的气功养生智慧，为我们践行中医气功融入日常养生提供了鲜活范例。

精神、饮食与药补——国医大师周信有的养生之道

郑访江¹ 邓沂² 殷世鹏³

（1.甘肃省中医院 2.安徽中医药高等专科学校 3.甘肃中医药大学）

周信有教授（下称“周老”），是第三届国医大师、甘肃省首届名中医，临证治疗疑难杂病时主张“复方多法、整体调节、综合运用”。他长期从事《黄帝内经》的教学，对《黄帝内经》研究颇深，善于以《黄帝内经》的整体观和辨证观分析问题，指导临床、科研工作。他十分注重养生，并且努力践行《黄帝内经》中的养生理论，在实践中形成了独特的养生理念。我们不妨以今人为师，学习周老的养生心得。

调摄精神，无摇尔精

《黄帝内经·素问》“上古天真论”提出的“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，是养生学说的理论核心。“恬淡虚无”“精神内守”讲的是调摄精神的方法，即日常生活中要安闲清静、精神愉悦，不妄动七情，少生私欲杂念。“真气从之”“病安从来”讲的是，我们如果可以调摄好精神，就能将精神变物质、物质变动力，使体内真元之气充沛旺盛，从而起到预防疾病、强健体魄、延缓衰老的积极作用。

1.心态乐观

周老认为，在日常生活中保持乐观的心态和豁达开朗的精神状态，对增进健康、延年益寿是至关重要的。懂得养生之道的人能顺应事物的自然发展规律，以安闲清静为最大的快乐，使自己的精神意志始终保持无忧无虑的状态，因而可以长寿。此外，养生之道也离不开养性与养心，即培养高尚情操，加强道德观念。如果我们把“调情志、摄精神、戒嗜欲、重修养”作为日常生活遵循的准则，持之以恒，便会为抗老防衰、延长寿命奠定良好的基础。

2.以神御气

《黄帝内经·素问》“上古天真论”说：“呼吸精气，独立守神，肌肉若一。”周老认为，日常生活中不仅要安闲清静，排除杂念妄想，不受物欲干扰，万虑俱空，还可以适当练习保健气功。练气功时可以通过凝思守神、呼吸吐纳，从而意守丹田、以意导气。练气功到一定度，会感到有气在身上流动，或者出现“内动”“热感”，即所谓“真气从之”。常练气功可使“气”这种物质的数量增加、质量提高，其产生的能动作用，具有抗衰老的保健价值。

此外，我们也可以练习外功，也就是运动。运动能使气血流通，促进人体的新陈代谢，从而增强体质、防老抗衰。周老建议，每个人要养成运动的习惯，动则不衰。周老自幼习武，长年坚持，从不间断，八十余岁时身体依然硬朗。武术讲究“意到气到，气到劲到，以气运身，神气合一”，强调“内练一口气，外练筋骨皮”。无论年轻人还是老年人，都可以根据自身条件选择一种武术套路，长期锻炼，对强身健体有意想不到的效果。

3.涵养精神

周老主张每个人都应培养爱好，这样精神就会内敛，受到外界的影响会减少。周老的爱好是练书法和唱京剧。练书法要求形静心清、精神专注，调整全身的气力，合理地运用手、腕、肘、臂，这在无形中符合中医“意守”的养生之道，同时也有一定的运动作用，可谓“形神并养”。唱京剧，既可改善情绪状态，又可增强肺活量（因在演唱过程中不断运用丹田之气），加速全身气血运行，蕴含了呼吸吐纳的养生方法。

调节饮食、不可偏嗜

民以食为天，饮食是气血津液生化的源泉，是人体维持生命活动的物质基础。中医的养生之道，非常重视五味的调节，认为这是养生防病的主要方法之一。周老认为，调节五味的方法可归纳为2个方面。

1.谨和五味

周老认为，酸、苦、甘、辛、咸五味对人体五脏有其特定的亲和性，五味搭配合理才能对五脏起到滋养作用，从而使五脏的功能保持平衡、协调。倘若长期偏食，会使性味之气过于亢盛，而亢盛的时间久了，会导致五脏的功能失调，进而引发多种疾病。例如，偏食甘味，易使人变胖，加速衰老，而且与心脑血管疾病、糖尿病等的发生密切相关；偏食咸味，易导致高血压、动脉粥样硬化等的发生，对老年人的健康不利；偏食辛辣，易动火耗血，发生口干便秘，影响健康。

2.毋贪肥甘

饮食不节引起的疾病，主要指营养过剩，导致身体不堪重负，从而产生的一系列健康问题，进而出现的疾病。《黄帝内经》中记载的消瘅（糖尿病）、仆击（脑卒中）、偏枯（半身不遂）等，都是“肥贵人”生出的“高粱（膏粱）之疾病”。因此，周老指出，节制饮食，少吃一点肥甘厚腻的食物，近不至于损伤脾胃，可保脾胃运化功能正常，使气血精微化生旺盛，远无营养过剩之忧，可减少肥胖、动脉粥样硬化、糖尿病等诸多疾病的发生风险。

扶正补虚，进食补药

衰老是随着年龄增长，脏腑、气血功能衰退，人体抗病能力下降而呈现的自然生理现象。“虚者补之”，进食补药来延缓脏腑功能的衰退，提高人体的抗病能力，以达到养生保健、延年益寿的目的，是防老抗衰常用的重要方法。

周老指出：“由于肾主先天，脾主后天，肾为元阴、元阳之所在，脾为气血生化之源泉，因此肾和脾与人的生长发育、体质强弱、寿夭密切相关。在扶正补虚、防老抗衰方面，应首选培补脾肾的药物。”

1.辨证施方

老年人进食补药时，必须了解证候，把握病机。华佗在《中藏经》中提及，长期服用的药一定要审慎，如果药符合人体的需求，那它的效果一定不会差。具体要做到，五脏损伤就养五脏，六腑壅滞就泄六腑，表有实邪就祛邪，里有亏虚就补虚，上焦不通宣上焦，下焦堵塞疏下焦，左边病了医左边，右边病了治右边。

2.三因制宜

三因制宜，即因时、因地、因人制宜。这是治病的原则，也是养生要遵循的原则。一年四季寒热不同，地理环境各异，个体有年龄、性别、体质等区别，所以养生需根据季节、环境和个体差异的特点来确定适宜的方药。以因时制宜为例，《养老奉亲书》对老年人一日的药食做了具体的安排，主张晨起宜服补肾药，辰时（上午7—9时）宜服调理脾胃的药，睡前宜服治病药，中间进行正常的饮食与活动，这一安排使生活与养生、营养与治病有机结合起来。

3.补中有通

由于脏腑功能的减退，人体代谢产生的有害物质无法及时排出，因此老年常见病多呈现虚实夹杂的特点。在重视补虚的同时，我们应适当辅以通利之品，以利于气的升降出入。

我们的起居作息也要循法守度，固守规律，唯有如此，方可“形与神俱，尽终其天年”。此外，正如《寿世保元》所说：“坐卧顺时，勿令身怠，可以延年。”“动止有常，言谈有节，可以延年。”