当今社会，许多人都成了“低头族”，长时间看手机电脑使得脊柱疾病成为困扰当代人的常见病。易筋经历史悠久，始于秦汉，唐宋年间被少林寺僧侣改编，至明代流传开来。为了助力大家的健康，中国医学气功学会本期公益课堂探索如何通过中医气功易筋经防治脊柱病。

中国医学气功学会于9月19日成功举办直播公益课堂系列十九“易筋经对脊柱相关疾病的防治”，本次公益课堂由学会理事葛鹏老师主持，学会第五届常务理事顾一煌老师主讲，探讨易筋经对脊柱相关疾病的防治以及临床应用，听会人员反响热烈。

主讲老师：顾一煌，男，中国医学气功学会第五届常务理事，南京中医药大学党委委员、针灸推拿学院·养生康复学院党委书记，意大利罗马大学第二临床医学院教授、意大利自然疗法协会名誉会长，世界中医药学会联合会中医治未病专业委员会副会长兼秘书长，中国针灸学会针灸结合专业委员会副主任委员，中华中医药学会中医养生康复专业委员会副主任委员。

易筋经对脊柱相关疾病的防治

顾一煌

一、讲座背景

调查显示，60%的小学生脊柱存在不同程度的问题。

张伯礼院士表示，在武汉抗疫过程中，易筋经、八段锦、五禽戏等气功功法起到了独特的作用。

二、脊柱概述

1、脊柱的解剖结构

脊柱由颈椎7节，胸椎12节，腰椎5节，骶椎、尾椎各一节构成。

相邻椎骨间借椎间盘、韧带和关节相连结。

脊柱周围有肌肉、韧带、筋膜、神经等软组织。

2、脊柱的生理作用

负重、减震、保护、运动

三、脊柱相关性疾病

由于脊柱力学不平衡而导致肌张力失衡，骨关节轻度位移，压迫刺激周围血管神经，引起身体其他系统的症状。

筋出槽、骨错缝----局部伤害感受器致敏可导致肌筋膜上产生激痛点。

四、脊柱疾病产生原因

1、劳损:损伤能量小，不造成即刻损伤,可使组织长期处于满负荷紧张状态，一旦出现损伤，难自愈，病变持久。长期反复姿势致使组织长期处于被牵张或摩擦。

劳损的原因：

1、不良姿势

（1）坐不端正，如弯腰而坐;

（2）趴到桌子上、或扭身靠到桌子上，脊柱旋转侧弯;

（3）将一侧足踏高，使骨盆侧倾，腰成侧弯;

（4）侧身起床时，未先将双足移到床外即坐起;

（5）长期喜“二郎腿”，易引起骼胫束损伤，双侧腰肌紧张度不均衡。

2、不良习惯：

（1）喜上述不良姿势;

（2）贪凉快，睡地板，或汗出当风，或坐卧“穿堂风”之处，冷湿气影响血循环，易发劳损;

（3）裸露颈肩腰，追潮流，受凉;

（4）汗、水湿衣，久穿待其自干;

（5）出汗后冲凉。

3、损伤:分直接和间接外力。间接外力损伤多是发生在外力直接作用部位以外组织损伤。

4、退变︰随年龄增长，软组织内成分发生改变。随着退变，组织刚度也不可避免地下降，造成不同年龄段不同软组织痛发病率也各不相同。

5、风寒湿邪∶风寒湿邪侵袭后而引起的软组织病变。

6、其他原因:如内分泌因素等。

五、脊柱相关疾病的治疗

临床上对脊柱病的治疗主要采用两种方法即手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要是对症状较严重的，经严格的非手术治疗无效，身体尚能耐受手术的病人。

治骨：疗效较好，但效果不长久。

治筋：疗效不确切。

推拿手法：起效慢。

经临床实验证明，疏经通督法是防治脊柱相关疾病行之有效的方法之一。

疏经----解决“筋”的问题----浮针

通督----解决“骨”的问题----整脊

动静结合----解决“长期”的问题----易筋经

易筋经“一年易气，二年易血，三年易脉，四年易肉，五年易髓，六年易筋，七年易骨，八年易发，九年易形。”

六、易筋经练习特点

动作注重抻筋拔骨，舒展连绵，刚柔相济;

呼吸要求自然，动息相融;并以形导气，意随形走;易学易练，对脊柱相关疾病效果明显。

动作舒展，伸筋拔骨：

本功法中的每一势动作，不论是上肢，下肢还是躯干，都要求有较充分的屈伸、外展内收、扭转身体等运动，从而使人体的骨骼及大小关节在传统定势动作的基础上，尽可能地呈现多方位和广角度的活动。其目的就是要通过“拔骨”的运动达到“伸筋”，牵拉人体各部位的大小肌群和筋膜，以及大小关节处的肌腱、韧带、关节囊等结缔组织，促进活动部位软组织的血液循环，改善软组织的营养代谢过程。

柔和匀称，协调美观：

整套功法的运动方问，为前后、左右、上下;肢体运动的路线，为简单的直线和弧线;肢体运动的幅度，是以关节为轴的自然活动角度所呈现的身体活动范围;整套功法的动作速度，是匀速缓慢地移动身体或身体局部。动作力量上，要求肌肉相对放松，用力圆柔而轻盈，不使蛮力，不僵硬，刚柔相济。

本功法动作要求上下肢与躯干之间，肢体与肢之间的左右上下，以及肢体左右的对称与非对称，都应有机地整体协调运动，彼此相随，密切配合。因此"易筋经”呈现出动作舒展、连贯、柔畅、协调，动静相兼。同时在精神内含的神韵下，给人以美的享受。

注重脊柱的旋转屈伸

脊柱旋转屈伸的运动有利于对脊髓和神经根的刺激，以增强其控制和调节功能。本功法的主要运动形式是以腰为轴的脊柱旋转屈伸运动，如“九鬼拔马刀势”中的脊柱左右旋转屈伸动作，“打躬势”中椎骨节节拔伸前屈、卷曲如勾和脊柱节节放松伸直动作，“掉尾势”中脊柱前屈并在反伸的状态下做侧屈、侧伸动作。因此，本功法是通过脊柱的旋转屈伸运动以带动四肢、内脏的运动，在松静自然、形神合一中完成动作，达到健身、防病、延年、益智的目的

七、易筋经练习诀窍

1、情神放松，形意合一

2、呼吸自然，贯穿始终

3、刚柔相济，虚实相兼

4、循序渐进，以人为本

八、练功强度

日行1―2次，每次练2遍。首先，日行1—2次，是指早晚各行一次。每次练2遍是因为《易筋经》属意、气、形高度协调的练习方法。从运动生理学的角度看，易筋经属于小强度运动项目，每次练2遍则能获得更好的效果。

九、答疑交流

1、老年人有些动作做起来有困难怎么办？

老年人不要求每个动作在初学时都做得非常标准，尽力做到标准，并且随着自己功夫的上涨逐渐做得标准就可以。
      2、易筋经和八段锦在临床上的应用有什么区别吗？

八段锦相对来说针对性更强一些，每一节针对不同的病症；易筋经相对来说锻炼全身整体的筋骨皮以及气血，可以说是练功的基础。

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