导语

习近平总书记提出：“要健全中医药服务体系，推动中医药事业和产业高质量发展，加强中医药人才队伍建设，促进中医药传承和开放创新发展，改革完善中医药管理体制机制，发挥中医药在疾病治疗和预防中的特殊作用。”

新冠疫情以来，中医气功事业的发展面临新的机遇与挑战，新时代则新使命，新担当才有新作为。中医气功在学术科研领域尚有很大的提升空间，为此，我们开创了学术探讨栏目，每周推送学术论文和科研内容。

本期内容为中国医学气功学会副会长章文春教授与其学生杜菁，在第六届会员代表大会暨学术年会发表的《浅议气功修炼中的调息实质》文章，让我们一起深入学习探讨。

浅谈气功修炼与中医针灸

杜菁 章文春  江西中医药大学

如今，气功逐渐融入人们的生活以及医疗中，章文春教授提出形气神三位一体中医生命观，认为气功修炼是对形气神的锻炼和调控，是人对自身生命的修炼，通过调神，使自身气机变得协调的自我锻炼。而中医针灸又是中医理论当中最具操作性与实践性的内容，有古代针灸文献证明，“气”的概念以及思想在针灸理论中有着关键的作用。因此，本文从两个方面来论述气功修炼与中医针灸的关系。

1.为什么针灸医师需气功修炼

针灸讲究【得气】，何谓得气，怎样才能做到得气呢？“得气”语出《素问》，即针感，是指在针刺穴位以后，经过手法的操作或较长时间的留针，使病人出现酸、麻、胀、重等感觉；行针者觉得针下沉紧，谓之为“得气”。得气可以通过艾灸，发现热感的传导，明显发现气感敏感的病人针灸命门时，热感可以下至脚部，上至头部，针与灸相结合，相得益彰，可以促进经络的传导。临床上没有练过功的医生，也强调“得气”“气至而病除”，但他们一般都是通过手法，捻转、提插、循经按摩来催经气至，而有修炼气功的医师，“以意治之”，将神意与气相结合，“聚气到病室，聚气贯入针体，集聚于针芒”，“应之于手，会之于心”。

而如何能够更好地将神意与气结合呢，需要通过气功修炼，增加体察事物的敏感度。《针灸心法浅谈》一书中，先生谈及：经络就是气束，有特定走向的气束，但你有了一定的感知功能，腧穴的神气通透变化，你便能“一望即知其表，一摸即得其情”。“按经者，法也；而所以神明之者，心也。”要熟悉形体上的经络、经穴，强化意元体中的经络体系，再加上掌握的认穴的技能，将来临诊，定能得心应手。《圣济总录》中就说到“闭目内视，五脏历历分明，知其所处，然后五脏可安。”对气体察敏感的人或者练功有素者，是完全有可能察知内景的。

物质世界是起源于气，万物都是气，万物的周围都是气，气是万物之间联系的中介。在针灸治病的过程中，要能把原始灵动精纯的混元气给利用起来，这就是我们所谓的“场”的重要性，这个“场”里有物质能量信息，可以通过把“气”、“场”、“意识”和针灸技术结合在一起，并能够细心体察针后的气机变化。针灸施治时医生要有神意，针灸要通气，这个气要通过神来调整，通过医生的意识来通它。一名好的医生，即善于用意，扎针，不一定要扎进去，只要意念放进去，效果一样。其次要让病人信你，治“神”即治病人的神和自己的神，自己心安神静，气场容易形成，自己的神定住，自己有了坚定的信心，那么治病就好治了。将针灸与神意结合：全部精力贯注于针体中，集中到针尖上，“以心灵贯于针体、针锋，针到而神意充满”，增加体察经脉之气的变化。

“针石，道也。针之心法，修道、养神。”针灸不仅仅是一种治疗手段，它“全神养真之旨”和“修真之道”，它还能够修养和神也。治疗疾病靠神靠气，得气有神了，治疗效果就好，所以坚持修炼气功，把外放的意识内收到体内，将意识与气结合、意识与形结合，做到想到哪里，意识就在哪里，那针灸治疗疾病的效果就会加倍，意念跟着经络走，治病的信息也传递进病人的体内。

2.从气功修炼论针灸治疗疾病的关键

2.1医生的临床经验以及技艺

厉害的针灸医师，【临诊认穴】是基础，得做到对形体上的经络、经穴，心中有数，得心应手。其次，临床实践经验的积累也很重要，书本上规定的腧穴的位置往往只是一个大概，不同体质的人，不同的体位，往往同一个穴位反应点也不尽相同。临床诊疗时，有气功修炼的医生具有一定的感知能力，“穴位本身就好好疾病的反应点”，在认穴时，能够通过腧穴的改变，来感知到腧穴神气的通透变化，“一望即知其变，一摸即得其情”，因此，气功修炼对医生来说很重要，修炼气功可以增加自身的通透性，增加对事物体察的敏感度。

2.2从“气”立论

“治病必求其本”，中医学多从“阴阳”层面立论，但是若想治好病，中医要认识到“气”的重要性。“诸病皆生于气，诸病皆因于气”，疾病的产生最主要是因为气的异常，针灸治病需通过经络经穴以调其气，气血流通了，气调通畅了，人就正常了。针刺后要令其得气，导气至病所，气至病所最早记载见于《黄帝内经》：“神功而气先针行”“中气穴针游于巷”。就是描述“气至病所”针法经络感传现象。通过激发气至病所，可使经气“上下通接，快然失其所苦”，对增强针刺疗效有些重要意义。
此外，还得组场调气，把中医气功与针灸结合，先组场，安定神志，再聚气，聚气到场中，聚气到针尖，随针将气贯入腧穴，导到病所，加“气血流通，疾病消退”等好信息，将外界的正气与自身的气混化，达到治愈的效果。

2.3治神守神

《黄帝内经》以来，针灸疗法始终强调“治神守神”的重要性。《灵枢·本神》载：“凡刺之法，必先本于神”；《灵枢·官针》云：“用针之要，勿忘其神”等。“治神守神”，一方面医生要治己、守己之神，在针刺操作时，精神内守，体察病人神色、针刺等微妙变化。另一方面更须重视“治”“守”病人之神，确保病人内心平静，思想集中，能细心体会到酸胀麻沉痛等针感，响应医者对其“神”和经气的调动。治病人的神，还有要让病人信任你。如果一个患者整天都在质疑医生，这就是患者与医生之间的“气场”没有得以混化，那么治疗效果也会大打折扣。
    可以通过口令词的引导作用，使患者的“神意”和医生的“神意”达到高度的统一。针刺中的“神意”，“以意引气”，针灸治病就是调整气血，补虚泻实的过程，扎针的时候，用意念催一催，促使其得气。肚子疼痛，“不通则痛”，聚气到肚脐，使气血流通，可以感受气从脚趾上升至肚脐，暖流通过。
    综上，不管是习练气功还是针灸治疗疾病，都得从形气神三个要素出发，彼此相互影响，使形气神三位一体，达到治疗以及习练的目的。好好修炼气功，加强与形体结合、与气结合和与意元体结合，增强自身体察的敏感度，这样才能“知其所以然”，在临床治疗中得心应手。

3.针灸与气功修炼结合治疗疾病举例

3.1

腹部针的应用：扎腹部针，针刺：两侧带脉、天枢、大横、气海、关元五组穴位，进行了“以意引气”的对比：一侧就单独地扎进去，只进行单纯的提插捻转；另外一侧，调气、组场，扎针行针。留针30分钟。患者反映：用了调气组场扎针的那一侧针感更强，而且针感持续的时间更久，同时医者感觉针下“如鱼吞饵”更加地强烈。

3.2

一患者，喉咙痛，吞咽困难，扎其四关穴，组场，给其加“气血畅通，疼痛消散”的意念，并嘱其返观内视，意识集中在自己的喉咙，留针15分钟后，患者感喉咙的疼痛缓解，能正常吞咽。

3.3

女，因感寒出现呕吐不止，服小柴胡汤加生姜后，呕吐止。第二天，便溏不止，泄下清水夹有未消化的食物，无特殊臭味，无腹痛、腹胀，无恶心呕吐，精神欠佳，舌淡，边有齿痕。于是行针刺，取：水分、肓俞、阴交。针刺与神意结合，胀感明显，针刺后，组场进行调理，感觉肚脐暖烘烘，一股热感从脚上升至肚脐。针刺一次后，第二天，腹泻消失，大便成型。

通过这些针灸与气功的临床实践，可知：针灸与“气”、“场”、“神意”相结合，疗效显著，“以意和之”，把气功的以意领气、意到气到的功理用于针术，以医者之意通患者之经，从而收到针到病除之的功效。

气功修炼与中医针灸密不可分，针灸医师需要更加理解“气论”和“以意引气”对于针灸治疗疾病的作用，在针灸治疗疾病中，将形气神三位一体生命观应用于临床，加强气功修炼。

章文春教授  中国医学气功学会副会长